Зубы мудрости – удалять или нет перед установкой брекет-систем?
При планировании исправления прикуса у ряда пациентов закономерно возникает вопрос, удаляют ли зубы мудрости перед установкой брекетов, всегда ли это необходимо? Показания к экстракции зубной единицы определяет только врач после осмотра ротовой полости, оценки состояния тканей. В подготовительный этап перед установкой ортодонтических конструкций могут входить не только удаление восьмерок, но и ряд других манипуляций.
Содержание:
Зубы мудрости – нужны человеку или нет
Восьмерки, третьи моляры или зубы мудрости – название одних и тех же зубных единиц. Прорезываются они гораздо позже остальных, обычно после 18 лет. У некоторых людей они ретинированные, то есть присутствуют в челюсти, но не прорезываются.
Зубы мудрости были нужны нашим древним предкам, так как они пережевывали только твердую пищу. Сейчас многие стоматологи считают их рудиментарным органом, то есть особой роли они в организме человека не играют. Тем не менее, удалять их без показаний к экстракции не рекомендуется. Зубы мудрости, если они крепкие и целые, могут в преклонном возрасте послужить опорой для мостовидного протеза.
Подготовка к установке брекетов
Перед установкой конструкции для исправления прикуса врач занимается подготовкой ротовой полости пациента. Брекеты ставят только в том случае, если нет кариеса, воспалительных процессов, в противном случае сначала проводится санация. Зубы лечат, пломбируют, удаляют налет и отложения. Если единицы повреждены кариесом так, что их восстановление невозможно, то остатки вместе с корнями удаляют. Здоровые зубы убирают только при их сильной скученности, чаще всего экстракция применяется для первых премоляров. Именно они меньше всего участвуют в переработке пищи.
Зачем удалять зубы мудрости при установке брекетов, нужна ли такая процедура? В настоящее время стоматологи не всегда предлагают экстракцию восьмерок на этапе подготовки пациента к ортодонтическому лечению. Все решения индивидуальны, главное тщательно провести осмотр, сделать панорамные снимки, по которым можно определить размеры третьих моляров, их положение в челюсти, состояние корней.
Восьмерки не прорезались – как быть
Брекеты нередко устанавливают подросткам, то есть, когда зубы мудрости еще находятся внутри челюсти. После установки ортодонтической конструкции они могут начать расти, что негативно сказывается на состоянии всей системы. Удалять зубы мудрости на этапе подготовки не всегда верное решение, так как врачу придется вскрывать костную ткань, что травматично для подростка, требует длительного заживления.
Решение принимают после диагностики:
- Если зубы на снимках расположены вертикально, не слишком крупные, нет скученности, то восьмерки не удаляют;
- Если зубы мудрости прорезываются горизонтально, есть риск, что они сдвинут соседние зубы, то экстракция перед установкой брекет-систем обязательна. Так же поступают, если единицы слишком крупные или наблюдается сильная скученность.
Хирургическое вмешательство планируют. Врач выбирает методику извлечения восьмерки, предпочтение отдают тем вариантам, которые менее травматичны, легче переносятся.
Восьмерки прорезались – как поступают
Решение об исправлении прикуса часто принимает уже после появления зубов мудрости. Это лучший вариант для установки ортодонтической конструкции, так как даже при необходимости удаления единиц хирургическое вмешательство проходит в основном без осложнений.
Зубы мудрости не убирают, если они полностью здоровы, растут без отклонений в сторону, не мешают, не вызывают болей.
Обязательно удалять зубы мудрости при установке брекетов нужно, если:
- Они поражены кариесом, восстановление невозможно;
- Рядом с корнями по снимкам обнаружена киста;
- Зубы мудрости прорезываются не ровно, сдвигая соседние единицы;
- Ретинированные зубы давят на корни соседних единиц, повреждают их.
Перед установкой брекетов нужно получить консультацию от квалифицированного ортодонта. В «Профессиональной Стоматологии Орловских» работают опытные врачи, а диагностика проводится на высокотехнологичном оборудовании. Наши стоматологи предлагают удаление восьмерок своим пациентам только в том случае, когда это действительно необходимо. Иногда экстракцию можно заменить более современными методами, менее травматичными, позволяющими сохранить зубы мудрости целыми.