Реминерализация эмали в стоматологии: показания и методики

Стоматологи нередко предлагают пациентам реминерализацию эмали, но что это такое и в каких случаях она необходима, знают далеко не все. Процедура в первую очередь направлена на укрепление внешнего слоя зубов, а к ее проведению есть определенные показания. Назначают её детям и взрослым, безопасна она и для беременных.

Что такое реминерализация в стоматологии

Все зубы человека с внешней стороны покрыты тонким, но прочным слоем эмали. Она надежно защищает внутренние структуры от бактерий и кислот, предотвращает развитие кариеса. Почти на 97% состоит из особого соединения фосфора и кальция – гидроксиапатита. Однако под действием ряда внешних факторов, вследствие дефицита микроэлементов в организме и при недостаточном или неправильном уходе минералы из эмали вымываются, в результате она теряет прочность. Называется этот процесс деминерализацией.

Реминерализация относится к лечебно-профилактическим процедурам, направлена на восстановление внешнего слоя и его укрепление. Достигают этого путем насыщения эмали фосфатом, кальцием и другими минералами.

Процедуры назначают пациентам с признаками деминерализации, к ним относят:

• Образование на зубах меловидных (беловатых) пятен. Иначе их называют начальной стадией кариеса.
• Поражение некариозного характера. На ослабление внешнего слоя указывают трещины, гипоплазия, клиновидные дефекты.
• Повышенную чувствительность. Проявляется болью или дискомфортом на горячее, кислое, холодное.

Укрепление эмали необходимо после снятия брекетов и других ортодонтических конструкций. Назначают ее и с целью профилактики кариеса, а также до и после профессионального отбеливания. Основных противопоказаний два: это аллергия на используемые средства и флюороз (используют только препараты без фтора).

Способы реминерализации

Дополнительное насыщение тканей зубов минералами может быть естественным и искусственным. Первый вариант предполагает увеличение употребления богатой кальцием и фтором пищи: рыбы, яиц, печени, мяса, молочнокислых продуктов. Кроме того, можно использовать витаминно-минеральные комплексы, зубные пасты и ополаскиватели с повышенным содержанием минералов. Однако естественные способы укрепления внешнего слоя не так эффективны, как профессиональные.

В стоматологии используют несколько методов реминерализации эмали:

• Аппликационный. Зубы очищаются, просушиваются, врач кисточкой наносит фторлак или гель с минералами. Время выдержки — 10-20 минут. Курс включает от 10 процедур, их делают каждый день или через день.
• Использование капп. Предварительно по слепкам челюсти для пациента делают мягкие накладки, их заполняют реминерализирующим препаратом. Съемную конструкцию обычно рекомендуют носить 30-60 минут днем или надевать на ночь. Продолжительность использования определяет врач.
• Многоэтапная ремотерапия. Заключается в последовательном нанесении фосфора и кальция, а затем фторида натрия, который усиливает закрепляющий эффект. Возможно дополнительное применение электрофореза, он улучшает проникновение минералов внутрь оболочки зубов.

Для реминерализации можно использовать препараты без фтора, они безопасны для детей и беременных женщин. Методика применения средств с фтором называется фторированием. После нанесения на эмаль ионы фтора образуют прочное соединение фторапатит, оно надежно защищает от кариеса. Сейчас также все чаще используются препараты с наногидроксиапатитом и комплекс CPP-ACP, по составу они ближе всего к тканям зубов, поэтому легко встраиваются в их структуру.

Не возбраняется укреплять зубную эмаль в домашних условиях. Для этого выпускают специальные пасты, но лучше всего их использовать после консультации со стоматологом.

Этапы профессиональной реминерализации

Перед процедурой проводят санацию полости рта. Необходимо вылечить кариес и воспаление десен, если оно есть. Затем врач убирает зубной камень, используя ультразвук или метод воздушно-абразивной обработки. Эмаль полируют стоматологическими пастами, высушивают и только после этого обрабатывают реминерализирующими составами. На завершающем этапе наносят фтористый лак.

После процедуры следует придерживаться следующих рекомендаций:

• не есть, не пить 4-7 часов;
• в течение 2-3 дней не употреблять слишком кислые блюда, продукты с красителями, горячие напитки;
• по возможности отказаться от курения или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет;
• заменить старую зубную щетку на новую, использовать для чистки ту пасту, которую посоветует стоматолог.

Профилактика размягчения и разрушения эмали заключается в постоянном соблюдении гигиены, в употреблении разнообразной, богатой витаминами и минералами пищи. Не реже одного раза в год нужно посещать стоматолога.

В Калуге консультацию о том, как укрепить эмаль, какие методы и средства для этого больше подойдут, можно получить в клинике «Профессиональная Стоматология Орловских». Наши врачи внимательно относятся к каждому пациенту, в работе используют инновационные методики лечения и профилактики заболеваний полости рта. Записаться на прием можно по телефону.